• Общая информация
• Инструкция по применению.
• Механизм действия
• Мирамистин: история (создание, испытания, применение).
• Эффективность
• Безопасность
• Методики применения
• В планах компании...
• Публикации, патенты, дипломы.
• Где и как купить мирамистин.

Эффективность применения препарата.

а). Экспериментальные данные

Мирамистин обладает выраженной антимикробной активностью (Кривошеин Ю. С., 1985), что обусловлено повышением проницаемости микробных мембран под действием его молекул. Спектр антимикробной активности мирамистин довольно широк (табл. 1). Уровень МПК, выявленный традиционным микробиологическим методом серийных разведений, для многих видов микроорганизмов составляет 10-100 мкг/мл. Выявление антибактериальной активности мирамистина с помощью исследования кинетики размножения микроорганизмов показало, что его МПК в отношении музейных и госпитальных штаммов на порядок ниже. Наиболее чувствительны к антисептику грамположительные бактерии, грибы и вирусы. Так, по активности мирамистин превосходит некоторые современные противогрибковые средства (Арзуманян В.Г., 2002, Молочков В.А. и др., 2003).

К мирамистину чувствительны сложные вирусы. По антивирусной активности мирамистин превосходит другие антисептики (табл. 2). В концентрации 50 мкг/мл мирамистин в 1000 раз уменьшает инфекционные свойства ВИЧ, а 100 мкг/мл полностью блокирует репликацию вируса в культуре ткани (Криворутченко Ю. Л., 1998).

Доказано, что под влиянием мирамистина у микробов, в том числе микобактерий туберкулёза, может снижаться уровень антибиотикоустойчивости (Гришин М. Н., Кривошеин Ю. С., Свистов В. В., 2001; Иртуганова О. А. и др., 2003. Это оправдывает применение мирамистина в комплексной терапии и профилактике инфекций, вызванных различными видами аэробных и анаэробных, спорообразующих и аспорогенных бактерий, включая штаммы с полирезистентностью к антибиотикам.

На кроличьей модели Скуратович A. A. и Кривошеин Ю. С. (1983) показали, что применение 0,01%-го водного раствора мирамистина (ВРМ) и 0,5%-й мази предупреждает развитие экспериментального сифилиса в 100 % случаев, если обработка зараженного участка кожи проведена препаратом не позднее 3 ч после инфицирования бледной трепонемой. Раствор и гель мирамистина надежно профилактируют заражение мышей-самок вирусом герпеса 2-го типа при инфицировании их во влагалище (табл. 3).

Согласно В. П. Фесенко и соавт. (1996), ВРМ, в отличие от 0,02%-го раствора хлорогексидина биглюконата, способствует быстрому очищению и заживлению экспериментальных гнойных ран у крыс.

б). Клинические данные (включая результаты плацебо-контролируемых исследований)

Хирургия. Мирамистин использовали путем орошения, дренирования, ингаляций и другими методами. ВРМ способствовал быстрому очищению гнойных полостей у 52 хирургических больных (в случае перитонита - на 3-й день, в контроле - на 4-7-й день) и проявлял 100%-ю профилактическую эффективность (НИИ общей и неотложной хирургии, Харьков, 1991).

Согласно А. И. Шпилевому (1993), применение мирамистина при перитонитах в 2,3 раза снижает частоту нагноений, предупреждает формирование абсцессов и инфильтратов в брюшной полости, сокращает срок лечения на 7,7 дней.

По данным Л. А. Блатуна (2002), мирамистин намного эффективнее фурациллина и других антисептиков, используемых для лечения гнойно-воспалительных процессов в хирургии.

Дерматология и венерология. Профилактическое применение ВРМ у 112 мужчин из группы высокого риска заражения ЗППП дало 100%-й защитный эффект (ЦКВИ, Москва, 1986). Аналогичные результаты получены при клинических испытаниях ВРМ в 1985-1990 гг. специалистами в Свердловском кожно-венерологичнском институте на 122 мужчинах и 8 женщинах, в Горьковском научно-исследовательском кожно-венерологическом институте (на 12 мужчинах), кафедре кожных и венерических болезней Крымского медицинского института (на 110 пациентах), а также на базе Харьковского НИИ дерматологии и венерологии и Харьковского областного клинического кожвендиспансера (на 174 добровольцах - лицах повышенного риска заражения вензаболеваниями).

По данным А. И. Милявского и соавт. (1996), эффект лечения 34 случаев пиодермии и 68 случаев микоза достигнут в 98%, клиническое выздоровление - в 71 % случаев. Эффективность лечения урогенитального хламидиоза у 73 женщин (включая 37 случаев эндоцервицита) и 31 мужчины с диагнозом простатит подтверждена специалистами Одесского НИИ вирусологии и эпидемиологии (1997): клиническая эффективность составила 89% и 85%, соответственно, микробиологическая эффективность при эндоцервицитах - 92%.

Оториноларингология. Наблюдая 430 случаев хронического синусита, М. А. Завалий (1997, 1998, 2000) показала, что ВРМ, в отличие от хлоргексидина, способствует быстрой нормализации показателей иммунитета (в частности, содержания эозинофилов в носовом секрете), а также сокращению длительности лечения; в 72% случаев отмечено выздоровление и отсутствие рецидивов в течение 1 года.

Офтальмология. Н. В. Ивановой и соавт. (1999) представлены результаты лечения 0,01%-м раствором (глазные капли) мирамистина 194 больных хроническим конъюнктивитом. В отличие от других методов лечения, клиническое выздоровление до 2 лет отмечено в 34% случаев, сократился срок лечения и частота рецидивов (в 1,8 раза).

При офтальмохламидиозе (33 больных) клиническое выздоровление наблюдали в 92%, этиологическое - в 64% случаев (Одесский НИИВЭ им. И. И. Мечникова, 1999). Согласно данным специалистов МНИИГБ им. Гельмгольца и кафедры глазных болезней РГМУ (2000), инстилляции 0,01%-го раствора (глазные капли) мирамистина предупреждают развитие послеоперационного воспаления в 24 из 25 случаев и способствуют быстрой регрессии возникшего воспаления (при конъюнктивите - на 2-3-и сут, кератите - на 4-5-й день).